Την περίοδο μετά τις πανελλήνιες εξετάσεις πληθώρα νέων ετοιμάζονται είτε για τις καλοκαιρινές παραθαλάσσιες αποδράσεις ( οργανωμένα γυμναστήρια) είτε ακολουθούν προγράμματα ομαδικής εκγύμνασης για να μετάσχουν στις αθλητικές δοκιμασίες σχολών που απαιτούν και ανάλογες αθλητικές επιδόσεις ως προϋπόθεση εισαγωγής τους στις σχολές αυτές. Δυστυχώς όμως έχουμε και πληθώρα μυικών τραυματισμών ( συχνά που χρήζουν μόνο χειρουργικής αντιμετώπισης όπως π.χ ρήξη προσθίου χιαστού συνδέσμου του γόνατος ) που χαρακτηρίζονται από μη ορθοπαιδικούς ( συναθλητές τους, γυμναστές, φυσιοθεραπευτές , ιατροί όχι ορθοπαιδικοί ) ως κακώσεις χωρίς σημασία και τις περισσότερες φορές άμεσα ή και απώτερα χρονικά οδηγούν σε αδυναμία-ανικανότητα –χρόνια βλάβη –σε καταστάσεις δηλαδή που θα είχαν αποφευχθεί αν η αντιμετώπιση είχε σχεδιαστεί από ορθοπαιδικό.

Τι ονομάζουμε μυική θλάση; Υπάρχει κάποια διάκριση αυτών ;

Ως μυική θλάση ορίζουμε τη ρήξη ( συνήθως μερική ρήξη) των μυικών ινών . Πολλές μυικές ίνες μαζί αποτελούν έναν μυ. Υπάρχουν κυρίως 2 τύποι μυικών ινών : μυική ινα Ι και ΙΙ. Οι τύπου Ι έχουν αργές αντιδράσεις ενώ οι τύπου ΙΙ έχουν γρήγορη αντίδραση . Άρα οι αθλητές που ασχολούνται με άρση βαρών , άλματα, σπριντ, έχουν κυρίως μυικές ίνες τύπου ΙΙ και τύπου Ι κυρίως έχουν αθλητές που ασχολούνται με μαραθώνιο . Τέλος υπάρχουν και μυς με περίπου ίση αναλογία μυικών ινών Ι και ΙΙ όπως σε αθλητές που ασχολούνται με ποδηλασία,κολύμβηση. Οι μυικές θλάσεις ταξινομούνται ανάλογα με το προκαλούμενο αίτιο σε θλάσεις άμεσης πλήξης ( απευθείας λάκτισμα του μυός ) και σε θλάσεις από υπερβολική διάταση
Αποτελούν συχνές κακώσεις;

Υπολογίζεται ότι σε συγκεκριμένα είδη άθλησης αποτελούν την κύρια αιτία αποχής από την συγκεκριμένη άθληση σε ποσοστό που υπερβαίνει το 50%. Συνήθως έχουν καλή εξέλιξη , όμως συχνά σε λανθασμένη θεραπευτική προσέγγιση ο αθλητής απέχει για μεγάλο χρονικό διάστημα
Υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνιση των θλάσεων;

Πράγματι, εάν ο μυς είναι αδύναμος λόγω προηγούμενου τραυματισμού και λαθεμένης αποκατάστασης ή/και έχει αναπτύξει ανελαστικό ουλώδη ιστό σε σημείο προηγούμενης κάκωσης , εάν ο μυς είναι υπερφορτωμένος ( μεγάλη κόπωση), εάν υπάρχει ψυχρό περιβάλλον εκγύμνασης και εάν ο μυς είναι κακώς προγυμνασμένος ή μυς χωρίς καλή προθέρμανση.
Πώς ανακαλύπτουμε και ταξινομούμε τις θλάσεις;

Η ιατρική κλινική εξέταση είναι το πάν ( κύριο διαγνωστικό μέσο ) . Συνεπικουρικά σήμερα αξιολογούμε και το αποτέλεσμα της μαγνητικής τομογραφίας υψηλής ευκρίνειας ( ( 3 tesla- στη Θεσσαλία μόνο στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο) και να την αξιολογήσει και ακτινολόγος και ορθοπαιδικός με ειδικές γνώσεις στο αντικείμενο των αθλητικών κακώσεων. Σε αδυναμία τέλεσης ανάλογης ακτινολογικής εικόνας εκτελούμε υπερηχογράφημα μόνο από το θεράποντα ορθοπαιδικό ( από κλινικό ιατρό που να αξιολογήσει ο ίδιος την υπερηχογραφική και κλινική εικόνα)
Ποια η κλινική εικόνα των θλάσεων;

Σε απευθείας χτύπημα ο μυικός τραυματισμός γίνεται άμεσα αισθητός και εκδηλώνεται με έντονο πόνο και μειωμένη κίνηση του σκέλους ή του μέλους. Γοργά στο σημείο του τραυματισμού δημιουργείται αιμάτωμα. Αν το αίτιο της θλάσης είναι βιαιη διάταση ( συνήθως τότε η βλάβη είναι στο όριο σύνδεσης του μυός-τένοντα) αρχικά γίνεται αντιληπτό ένα εντονο στιγμιαίο άλγος που ακολούθως αν διακοπεί η άθληση αυτό υφίεται μερικώς και βαθμιαία αναπτύσσεται τοπικό αιμάτωμα ή και εκχύμωση της αντίστοιχης περιοχής.

Ποια η σύγχρονη αντιμετώπιση των θλάσεων;

Ο σκοπός είναι η ταχύτερη και χωρίς προβλήματα επιστροφή των αθλούμενων στις προ της κάκωσης αθλητικές δραστηριότητες. Γενικές αρχές είναι η άμεση διακοπή της αθλητικής δραστηριότητας και η σύγχρονη αναπαυση με ανάρροπη θέση του μέλους/σκέλους και η εφαρμογή κρυοθεραπείας . Ο ορθοπαιδικός ιατρός θα οργανώσει ( διαφορετικό ανά αθλητή -είδος άθλησης—στάδιο προετοιμασίας- τύπος κάκωσης-σημείο τραυματισμού –τυχόν ανάγκη άμεση συμμετοχής σε αθλητική διοργάνωση) την αντιμετώπιση ( φαρμακευτική υποστήριξη-φυσικοθεραπευτική υποστήριξη- ένταση και είδος ασκήσεων-τυχόν ενέσιμη αγωγή με αυτόλογους παράγοντες –τυχόν χειρουργική θεραπεία ) την 2η-3η μέρα της κάκωσης ΚΑΙ ΟΧΙ ΑΡΓΌΤΕΡΑ. Συνήθως 3 είναι τα στάδια της αποθεραπείας που αποσκοπούν στην επαναφορά της ελαστικότητας στο συγκεκριμένο τραυματισμένο μυ αλλα και στους άλλους γειτονικούς μύες . Η ΣΥΝΕΧΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΤΊΜΗΣΗ ΚΑΙ ΚΑΘΟΔΗΓΗΣΗ ΑΠΟ ΤΟΝ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟ ΙΑΤΡΟ ( ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΚΑΙ ΓΝΩΣΗ ) ΘΑ ΕΛΑΧΙΣΤΟΠΟΙΗΣΕΙ ΤΙΣ ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΤΩΝ ΜΥΙΚΩΝ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΩΝ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΠΟΛΥ ΣΥΧΝΕΣ ΣΤΗ ΣΥΧΝΑ ΛΑΘΕΜΕΝΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

ΠΑΡΙΔΗΣ ΔΙΟΝΥΣΙΟΣ
ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΗΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ
ΜΑΥΡΟΔΗΜΟΥ & ΙΠΠΟΚΡΑΤΟΥΣ 2 ΕΛΑΣΣΟΝΑ( δίπλα στο Κέντρο Υγείας Ελασσόνας)
2493023384 & 6936511464

άρθροιατρικά θέματαμυικές θλάσειςΠαρίδης Διονύσιος